În România, dacă ți se face rău pe stradă sau ai ghinionul să te îneci când mănânci, s-ar putea să mori cu zile, pentru că cei mai mulți oameni de lângă tine habar n-au să acorde primul ajutor. Nu o dată s-a întâmplat ca până să apară echipajele medicale, victimele să dea colțul, pentru că nimeni din apropiere n-a știut să aplice niște tehnici simple de acordare corectă a primului ajutor. Ba chiar mai aiurea, uneori, oamenii de pe margine apelează la manevre strămoșești, din popor, cum ar fi palme date după ceafă sau peste obraji, de înviorare așa, care îi fac mai mult rău pacientului.

Ca să-nveți cum să intervii eficient în situații de urgență, l-am chemat în redacția VICE pe voluntarul SMURD Iulian Munteanu, student în anul patru la Facultatea de Medicină.

Împreună cu el, ți-am făcut un ghid de cum să acorzi primul ajutor. E vorba de niște manevre simple, pe care le poate face absolut oricine, inclusiv cei care nu sunt cadre medicale. Cu alte cuvinte, dacă ești pe stradă și vezi că cineva are probleme sau ai un prieten care s-a îmbătat în club și și-a înghițit limba, poți să intervii. Nu ai nevoie de vreo aprobare sau vreun document ca să faci asta. Așadar, uite ce să ai în vedere ca să-ți salvezii semenii din situații care pot însemna supraviețuire sau moarte:

Urgențele sunt diverse, de la oameni căzuți pe stradă sau la cineva care se îneacă cu alimente ori obiecte, până la victime ale accidentelor rutiere. În toate cazurile, primul lucru pe care trebuie să-l faci este să-ți dai seama dacă persoana care are nevoie de ajutor este conștientă sau nu.

Ca să faci asta, există o scală care se numește AVPU.

A-ul vine de la „alert", adică tu, ca salvator, te duci la victimă și verifici dacă-ți răspunde de la distanță. V-ul vine de la stimul verbal, adică tu te apropii de pacient și-l întrebi: „Mă auzi, ești bine?", dar acesta nu răspunde coerent. Deși dă semne de conștiență, nu este capabil să-ți răspundă alert. P-ul semnifică un răspuns dureros, ceea ce înseamnă că tu te duci la persoana rănită și îi aplici un stimul dureros. E important să știi că stimulul ăsta se aplică la lobul urechii. Nu, nu e ok să urmezi vorba aia din popor, care spune să-l apuci de rănit pe sfârcuri. Iar ultima literă, U-ul, înseamnă că pacientul nu răspunde la niciun fel de stimul.

În caz că ai observat că victima este conștientă, e obligatoriu să rămâi lângă ea până la sosirea echipelor de prim ajutor. După ce suni la urgențe (112) ca să ceri ajutorul, nu uita să menționezi că pacientul e în stare conștientă. Operatorul o să-ți ceară detalii și informații, iar tu nu trebuie să închei apelul, ci să-l lași pe el să facă chestia asta. De ce? Pentru că operatorul ăla este cel care îți poate da instrucțiuni importante, care să ușureze situația victimei.

Dacă persoana rănită nu reacționează, prima chestie pe care trebuie s-o faci e să verifici dacă respiră sau nu. Ca să verifici asta, îi eliberezi căile aeriene superioare. În caz că respiră, nu o să-i faci manevre de resuscitare, ci o să folosești poziția laterală de siguranță. Adică, o să muți victima pe lateral, manevră care se face pentru că persoana inconștientă care respiră poate avea reflex de vomă. Și, normal, trebuie să prevezi lucrul ăsta, ca să nu se ajungă-n situația în care rănitul să se înece cu propria vomă.

Când muți victima pe lateral, trebuie s-o întorci ușor pe-o parte și s-o proptești pe-un picior, ca să nu se ducă după aia pe burtă sau înapoi pe spate. Mare atenție, că prin manevra asta există pericolul de a răni oamenii. De asta, înainte s-o faci, trebuie să te asiguri că pacientul n-are obiecte ascuțite în buzunar. Iar dacă persoana poartă ochelari, scoate-i, ca să nu-i intre în ochi sau ceva.

Dacă pacientul nu respiră, e timpul să începi urgent manevrele de resuscitare cardio-pulmonare. După cum ai auzit, probabil, sunt două moduri de a face asta: prin masaj cardiac extern sau prin respirație artificială, adică gură la gură. Tu, ca salvator, poți opta pentru una din astea două.

Masajul cardiac

Pacientul trebuie să stea pe-un plan dur, spre exemplu, dacă e în pat, trebuie mutat la sol. Eventual, și dezbrăcat înainte. Te poziționezi pe lateral de el și te asiguri că faci masajul în mijlocul sternului și nu pe coaste. Deci, la mijlocul sternului aplici prima mână, cu podul palmei, iar cu cealaltă mână întrepătrunzi degetele de la mâna inferioară și le tragi în sus. Chestia asta se face pentru că trebuie să pui forță doar prin podul palmei, nu altfel.

Masajul cardiac presupune câteva reguli esențiale. Prima, să se facă cu mâinile întinse și să stai deasupra pacientului, perpendicular, pentru că forța ta trebuie vină doar din umeri. Ca să nu obosești repede și să termini după două sau trei minute. De asemenea, un masaj cardiac eficient presupune expansionarea toracelui și împingerea sternului 5-6 cm, dar nu mai mult sau mai puțin.

Respirație gură la gură

Tehnica asta are rolul de a desfunda căile aeriene. Capul pacientului se dă pe spate, iar buzele tale se aplică etanș peste buzele victimei. Trebuie să insufli o cantitate de aer timp de o secundă, după care te dai la o parte și lași omul să respire. Apoi, continui procesul ăsta.

Defibrilatoarele semi-automate

Un lucru pe care trebuie să-l știi e că în spațiile și instituțiile aglomerate (spre exemplu, la metrou sau la aeroport) există niște aparate care ajută la un stop cardio-respirator. Se numesc defibrilatoare semi-automate și pot fi folosite de oricine, în situații de urgență. E vorba de niște aparate micuțe, care detectează dacă pacientul are un ritm cardiac care îi permite șocul extern sau nu.

Cum se folosesc? Pe scurt, două padele se lipesc de pacient, conform instrucțiunilor scrise pe ele. După care, aparatul te anunță (în limba română sau în engleză, asta depinde de model) când analizează starea pacientului, operațiune care durează câteva minute. Dacă totul e ok, o să-ți spună ceva gen „Poți administra șoc!". Partea mișto e că șocul îl administrezi ușor, doar apăsând pe un buton. După ce aplici șocul, continui resuscitarea, în caz că pacientul nu s-a trezit. După două minute, defibrilatorul ăsta o să analizeze din nou starea victimei.

Dacă cineva de lângă tine s-a înecat cu un mic sau ceva, are o problemă, pentru că-nseamnă că mâncarea nu se duce în stomac, ci în plămân. Există două situații. Obstrucția ușoară, adică victima a înghițit un os sau ceva mai mic, dar poate să tușească. Apoi, situația complicată, care necesită intervenție, e aia în care pacientul a înghițit o cantitate mare de alimente și nu poate să tușească. De obicei, se ține de gât, are o față caracteristică, e vânăt și foarte speriat, pentru că efectiv nu știe ce să facă să respire din nou.

În cazul ăsta, sunt două manevre pe care le poți face.

Lovituri interscapulare (adică între omoplați)

Trebuie aplicat cinci lovituri. Te duci spre victimă din lateral, nu din spate, ca să nu o sperii, și îi spui că vrei s-o ajuți. Fii atent, că loviturile date după ceafă n-ajută, așa cum ai auzit de prin bătrâni. Loviturile astea, între omoplați, se aplică cu podul palmei și au rolul să creeze presiune în cavitatea toracică, iar cu presiunea asta pacientul să scuipe afară mâncarea sau obiectul care a rămas blocat. Dacă după astea cinci lovituri, victima nu răspunde, atunci se face manevra Heimlich.

Manevra Heimlich

Tehnica asta (care nu se aplică, însă, femeilor gravide sau bebelușilor sub 1 an) presupune compresie abdominală și se face tot din poziția de stat în picioare. Vii din spatele pacientului, îi depărtezi picioarele și pui un picior între picioarele lui. Apoi, la mijlocul distanței dintre buric și capul piepului, aplici primul pumn, care trebuie să fie închis (strâns), ca să nu aplici presiunea numai cu degetul mare. Cu al doilea pumn îl înconjori pe primul, ca să creezi o suprafață mai mare de adeziune. După care, începi manevra, care se face cu presiune de sus în jos și din față în spate. Se execută cinci manevre, iar dacă victima tot nu dă afară mâncarea sau obiectul înghițit, poți începe din nou cu prima tehnică, adică loviturile între omoplați.

Urmărește VICE pe Facebook:

Citește mai multe despre primul ajutor:
În școlile din România nu te învaţă nimeni cum să salvezi o viaţa şi asta e o problemă
Manevra Heimlich
Cum să supravieţuieşti unui cutremur puternic