Denne artikel er oprindeligt udgivet af TONIC
Du ved godt, at hvis noget er for godt til at være sandt, så er det nok fordi, det er det. Det er mdma et godt eksempel på. Feststoffet, der også er kendt som ecstasy (i pilleform) eller emma (i krystaller), udløser en ekstrem eufori og bruges i kliniske tests til behandling af angst og PTSD. Men der er også nogle grumme bivirkninger, blandt andet depressive tømmermænd, dehydrering, ophedning og en irriterende følelse af ikke at kunne tisse.
Videos by VICE
“Jeg stod og forsøgte at presse mig selv til at tisse, men der kom ikke noget ud,” husker 29-årige Steve fra New York, som ligesom de to andre kilder i historien afviser at give sit efternavn, så hans navn ikke er forbundet med stoffer, når man søger på det. “Jeg vidste, at jeg skulle tisse, for jeg kunne mærke presset på min blære. Jeg prøvede at slappe af i de muskler, som man bruger for at tisse, men min krop var stædig, og jeg kunne ikke slappe af. Jeg prøvede endda at sætte mig ned for at tisse, og det virkede lidt, men først efter to minutter, hvor jeg havde siddet og presset og virkelig fokuseret på at slappe af i musklerne.”
31-årige Jorge fra New York har prøvet noget lignende i flere timer. “Jeg kunne simpelthen ikke tisse,” husker han. “Jeg blev nødt til at vente, til jeg holdt op med at trippe.”
“Min ven og jeg var forvirrede begge to og forstod ikke, hvorfor vi ikke kunne tisse, når vi havde drukket så meget vand,” fortæller 22-årige Janie fra New York om en oplevelse, hun havde på en festival for to år siden.
Din mystiske og pludselige tisblokering sker af mindst tre grunde. Først og fremmest påvirker mdma reguleringen af det antivanddrivende hormon vasopressin, siger James Giordano, der er professor i neurologi og biokemi ved Georgetown University Medical Center. Det sker ved, at der udsendes ekstra serotonin, som sender signaler til hypothalamus (den del af hjernen, der styrer kropsfunktioner). Der bliver vasopressin fremstillet og transporteret til hypofysen, hvor det bliver frigivet. Nogle mennesker vil opleve, at mdma blokerer for frigivelsen af vasopressin, så man ofte skal tisse, fortæller Giordano. Men så vender det for vasopressin, og så bliver det sværere at tisse. Nogle oplever først effekten senere.
Samtidig forstyrrer mdma balancen i dit sympatiske nervesystem (der er ansvarlig for vores evne til at reagere i krisesituationer) og dit parasympatiske nervesystem (der er ansvarlig for ubevidste handlinger som søvn og fordøjelse). Begge systemer påvirker en muskel, der hedder trigone i nærheden af blæren, som styrer sammentrækninger, så hvis man påvirker de systemer, kan det hindre blæren i at presse tis ud.
“I visse tilfælde og især hos folk, der tager rigtig meget eller tager det ofte, kan det skabe en varig ubalance i det sympatiske og parasympatiske nervesystems regulering af blæren,” siger Giordani. “Hos de mennesker kan det skabe længerevarende problemer med urinrefleksen.” I de mest ekstreme tilfælde kan det ende med, at man skal have indført kateter for at tømme blæren. Men det er også muligt at ende i den modsatte grøft, hvor man oplever, at man konstant skal tisse, fordi man har påvirket vasopressin-funktionen.
Endelig kan mdma gøre det sværere at tisse, fordi man hæver kropstemperaturen, så man sveder og dehydrerer, og så er der ikke meget urin, der kan komme ud, siger Tzvi Doron, der er en læge fra New York.
Men lige meget hvor ubehageligt det er, er der ikke så meget, man kan gøre ved det, siger Giordano. Hvis man husker at drikke vand, når man tager mdma, kan man godt undgå, at det sker, og hvis din blære føles tom, kan det hjælpe at drikke noget. Men hvis din blære allerede er fuld, og du ikke kan tømme den, kan det blive værre, hvis du bliver ved med at indtage væske.
Udover de langsigtede problemer med vandladning kan en fuld blære kombineret med en manglende evne til at tisse have farlige konsekvenser på den korte bane, forklarer Giordano. Din blære kan sprænge, eller du kan blive ramt af nyreskade, fordi urinen kan fordele sig til dine nyrer. Det kan føre til, at nyrerne optager vand, og det kan fortynde væskebalancen i din krop, så der kan opstå en potentielt dødelig ubalance i forholdet mellem vand og natrium i blodet.
Hvis du ikke kan tisse i over en time, og din blære er fuld (det kan du se ved at kigge ned ad dig selv, og se om den buler ud), så anbefaler Giordano, at man tager på skadestuen. “Det kan sagtens være, at det går væk, men det er svært at vide, hvor påvirkelig du er,” siger han. Hvis du tager på hospitalet, indsætter de sandsynligvis et kateter og undersøger bagefter, om du kan tisse uden.
Lige meget hvor lidt mdma du tager, kan det skabe problemer, men der er højere risiko for, at det sker, hvis du tager det mange gange på en aften eller tager rigtig meget, siger Giordano. En god huskeregel er ikke at tage mere end din vægt plus ti i milligram eller mindre, tilføjer han.
Hvis du har oplevet urinproblemer på mdma kan det være et tegn på, at du skal passe på med at tage det. “På en måde fortæller din krop dig, at du er følsom overfor det her, så der er større sandsynlighed for at få længerevarende blæreproblemer,” siger Giordano. “Hvis du oplever, at du virkelig ikke kan tisse, og det varer næsten en time, inden problemet pludselig forsvinder igen, så skal du føle dig heldig.”
