Γιατί η Kεταμίνη σού Φέρνει Ζάλη και Πότε να Ανησυχήσεις

Όταν ο Amir, ένας 26χρονος που εργάζεται στον χώρο της τεχνολογίας, πήγε σε ένα after-hours πάρτι σε μια αποθήκη στο Μπρούκλιν, μες στη χρονιά, αγόρασε κεταμίνη από τον ντίλερ του. Μετά από μία μόνο δόση, άρχισε να αισθάνεται μια ζάλη που δεν είχε ξανανιώσει. Το δωμάτιο δεν γύριζε απλώς, όπως συνέβαινε μερικές φορές όταν έπαιρνε K - έκανε κανονικές κωλοτούμπες, λέει στο VICE. Μετά από αυτό, ο Amir δεν θυμάται πολλά, παρά μόνο ότι άρχισε να ξερνάει στο πάτωμα, δεν μπορούσε να αναπνεύσει και τον έπαιρνε ο ύπνος.

Ο Amir πιστεύει ότι αυτό που του έδωσε ο ντίλερ  του δεν ήταν απλώς κεταμίνη. Επίσης, όμως, λέει ότι αγνόησε τα αρχικά σημάδια πιθανής υπερβολικής δόσης επειδή συχνά ένιωθε ναυτία παίρνοντας K, έτσι κι αλλιώς. Ποια είναι λοιπόν η φυσιολογική ζάλη όταν παίρνεις κεταμίνη και γιατί συμβαίνει;

Η κεταμίνη είναι ανταγωνιστής του υποδοχέα NMDA που διαταράσσει την κανονική ροή πληροφοριών στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε αισθήσεις αποστασιοποίησης, ανακούφιση από τον πόνο, ακόμη και παραισθήσεις. Δημιουργήθηκε σε ένα εργαστήριο στο Ντιτρόιτ τη δεκαετία του 1950 και χρησιμοποιήθηκε τις επόμενες δεκαετίες ως αναισθητικό από κτηνιάτρους - γι' αυτό μπορεί να έχεις ακούσει να αναφέρεται ως «ηρεμιστικό αλόγων», παρόλο που χρησιμοποιείται πιο συχνά σε γάτες και σκύλους. Ως αναισθητικό, η κεταμίνη χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως σε ενήλικες και παιδιά.

Η αίσθηση της αναισθησίας από την κεταμίνη μοιάζει με το να πέφτεις σε μια τρύπα - γι' αυτό μπορεί να έχεις ακούσει κάποιους να περιγράφουν ένα κακό τριπάκι με κεταμίνη ως k-hole. Αλλά η κεταμίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει αισθήματα ευφορίας: αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι ενεργοποιεί άλλους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο, όπως η νορεπινεφρίνη, η οποία βοηθά στη συγκέντρωση και την ενέργεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, παρόλο που χρησιμοποιείται ως ηρεμιστικό, η κεταμίνη μπορεί να σε κρατήσει ξύπνιο για ώρες, αν και τα πιο ισχυρά αποτελέσματά της συνήθως διαρκούν από 30 λεπτά ως μία ώρα.

Τα τελευταία χρόνια, η ψυχοθεραπεία με κεταμίνη έχει κυκλοφορήσει ως εναλλακτική λύση στα παραδοσιακά αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία σοβαρού άγχους και  της κατάθλιψης, αν και δεν γνωρίζουμε πλήρως γιατί είναι τόσο αποτελεσματική. Οι υποδοχείς NMDA που μπλοκάρει η κεταμίνη στον εγκέφαλο είναι ένας τύπος υποδοχέα γλουταμινικού οξέος, υπεύθυνου για τον μετριασμό της synaptic transmission στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μέσω ενός περίπλοκου μηχανισμού για τον οποίο μαθαίνουμε ακίμα, η κεταμίνη μειώνει την απελευθέρωση γλουταμινικού οξέος σε ορισμένες περιοχές και την αυξάνει σε άλλες, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει στη δημιουργία νέων συνδέσεων στον εγκέφαλο. Επειδή τα μη φυσιολογικά επίπεδα γλουταμινικού οξέος έχουν συσχετιστεί με κατάθλιψη, η ικανότητα της κεταμίνης να μεταβάλλει τα επίπεδα του ίσως είναι ένας λόγος που μπορεί να αντιμετωπίσει τη σοβαρή κατάθλιψη πιο αποτελεσματικά από τα SSRI, που εστιάζουν αποκλειστικά στη σεροτονίνη.

Γιατί λοιπόν η κεταμίνη προκαλεί ζάλη και ναυτία; Σύμφωνα με τον Tom Britton, CEO του American Addictions Center, η κεταμίνη μεταβάλλει το σύστημα γάμμα, το οποίο εκτείνεται σε ολόκληρο το σώμα. Επιπλέον, η κεταμίνη αλληλεπιδρά με το έντερο, το οποίο συνδέεται με τον μηχανισμό ισορροπίας στον εγκέφαλό μας, σύμφωνα με τον Sam Zand, ψυχίατρο που θεραπεύει ασθενείς με εθισμό και έχει μια εταιρεία ψυχοθεραπείας με κεταμίνη. Σε κλινικά περιβάλλοντα, λέει, μερικές φορές οι ασθενείς λαμβάνουν το Ondansetron κατά της ναυτίας, το οποίο συνήθως πωλείται ως Zofran, 30 λεπτά πριν από την κεταμίνη, αλλά σε γενικές γραμμές η ζάλη που προκαλείται από την κεταμίνη είναι διαχειρίσιμη.

Μετά υπάρχει η φαιντανύλη. Είναι αδύνατο να ξέρουμε αν η ψυχαγωγική κεταμίνη μπορεί να περιέχει φαιντανύλη. Όμως, είναι ενδιαφέρον ότι «Σε ιατρικό περιβάλλον, η κεταμίνη και η φαιντανύλη χρησιμοποιούνται μαζί και με μεγάλη ασφάλεια, καθώς έχουν συμπληρωματική επίδραση», λέει ο Steve Yun, πιστοποιημένος αναισθησιολόγος. «Δημιουργούν καλύτερη αναισθησία και καλύτερη καταστολή». Πράγματι, μελέτες έχουν δείξει ότι η κεταμίνη και η φαιντανύλη συνδυαστικά είναι ασφαλέστερες από πολλά γενικά αναισθητικά επειδή, σε αντίθεση με αυτά, η κεταμίνη δεν επιβραδύνει την αναπνοή. «Το πρόβλημα με την ψυχαγωγική χρήση είναι ότι δεν ξέρεις τι παίρνεις, είναι ρίσκο», λέει ο Yun. «Δεν έχεις ιδέα τι είναι».

Η κεταμίνη μπορεί να σε ζαλίσει, αλλά όχι τόσο ώστε να κάνεις εμετό - αν συμβεί αυτό, μπορεί να προέρχεται από οπιούχο. Και ο μόνος τρόπος να είσαι σίγουρος/η είναι απλώς να ελέγχεις όλα τα ναρκωτικά σου. Όταν βεβαιωθείς ότι δεν περιέχει φαιντανύλη, μπορείς να πάρεις ένα φάρμακο κατά της ναυτίας, όπως το Zofran, περίπου μία ώρα πριν πάρεις το K για να αποφύγεις τις χειρότερες συνέπειες της ζάλης. Αν δεν ελέγχεις τα ναρκωτικά σου παρακολούθησε τα σημάδια πιθανού overdose, όπως εμετό ή δυσκολία αναπνοής - αυτό συμβαίνει σχεδόν αμέσως αν πάθεις overdose. Το Narcan είναι πλέον ευρέως διαθέσιμο χωρίς ιατρική συνταγή, οπότε φρόντισε ότι ξέρεις πώς να το χρησιμοποιείς. Και το πιο σημαντικό, μην παίρνεις ποτέ κεταμίνη μόνος/η.

Όταν ο Amir παραλίγο να πάθει overdose στην αποθήκη του Μπρούκλιν, ο φίλος του τον μετέφερε σε έναν κάδο απορριμμάτων, όπου έκανε εμετό σε μια σακούλα. Τελικά, ένιωσε πάλι καλά, αλλά ένας φύλακας τους έδιωξε και ζήτησε από τον φίλο του να πάρει μαζί του τη σακούλα με τον εμετό. Ήταν, στην καλύτερη περίπτωση, μια ταπεινωτική κατάσταση. στη χειρότερη, μια επιθανάτια εμπειρία. «Έχω πάρει διάφορα ναρκωτικά, συμπεριλαμβανομένης της κεταμίνης, και ποτέ δεν ένιωσα τόσο αποπροσανατολισμένος και εκτός ελέγχου όσο εκείνη τη στιγμή», λέει ο Amir στο VICE. «Σίγουρα δεν θα το ξανακάνω για ένα διάστημα».

Περισσότερα από το VICE

Μια Μέρα στον «Παράδεισο» των Τετράποδων Φίλων μας στη Θεσσαλονίκη

Τα Νεοκλασικά της Αθήνας: Πότε Γκρεμίστηκαν και «Καταστράφηκε» η Πρωτεύουσα

Ο Γεράσιμος και Άλλοι 16 Κρατούμενοι Έγιναν Δωρητές Οργάνων Μέσα από τη Φυλακή

Ακολουθήστε το VICE σε Facebook, Instagram και Twitter.