​Van welke drugs krimpt je pik het meest en waarom?

Is jouw pik ook weleens gekrompen van drugs? En dan bedoel ik niet gewoon koudwaterklein, maar echt zorgwekkende krimp, tot het punt waarop er alleen nog een huidplooi aan je kruis hangt waarvoor je je schaamt en waar je niemand over vertelt — behalve heel Reddit als je op zoek bent naar bevestiging dat het wel meevalt.

Nee? Zo niet, dan ben je vast bekend met het andere effect dat drugs op je mannelijkheid heeft: de onverschillige, slappe lul. Altijd jammer, want vaak krijg je van drugs juist enorme zin in seks, maar de meeste drugs maken je tijdelijk totaal impotent. Maar welke drugs doen dat het meest? En waarom?

"Voor een erecte penis heb je een goede doorbloeding nodig, dus alles wat de bloedsomloop vermindert heeft een negatief effect op je potentie," zegt John P. Mulhall, hoofd van het Male Sexual and Reproductive Medicine Program van het Memorial Sloan Kettering Centre in New York. "Neem adrenaline: dat vermindert de bloedsomloop drastisch, en alles wat ongeveer dezelfde werking heeft — mdma bijvoorbeeld — kan slecht zijn voor je erectievermogen."

Mulhall en ik hebben de afgelopen twintig minuten gekletst over turgordruk, de druk van de celinhoud op de celwand. Zijn favoriete quote: "Een man is zoveel waard als zijn laatste erectie." Ik probeer erachter te komen welke drugs het slechts zijn voor je pik, en hij zegt dat daar weinig onderzoek naar is gedaan. "We werken in de eerste plaats met basisprincipes, en pas op de tweede plaats met ervaringen van patiënten," zegt hij. "Maar ik denk dat drugs als xtc en crystal meth ernstig negatieve effecten hebben. We kunnen aannemen dat er een verband is tussen die drugs en erectiestoornissen."

Mdma en xtc staan bekend om die grote paradox die ik eerder noemde. Door alle serotonine – het "geluksstofje" – die wordt afgegeven door je serotonerge neuronen verander je in een knuffelig wezen, vol lust en liefde voor de mensen om je heen. "Alle werkende stoffen hebben een globaal functieverhogend effect op alle gebieden van je brein, dus dat verklaart je verhoogde libido," zegt Tim Williams, klinisch directeur van de Bristol Specialist Drugs and Alcohol Service.

Maar, zoals Mulhall uitlegde, zorgt dezelfde MDMA die je een geile knuffelbeer maakt er ook voor dat je niet veel verder komt dan knuffelen. De drug zorgt ervoor dat je bloedvaten vernauwen, onder meer die in je pik. Dat is waarom die zich kan terugtrekken of totaal onbruikbaar wordt. Het kan ook zijn dat je moeite hebt met plassen als je aan de mdma bent. Dat heeft trouwens niets te maken met je pik of met het vernauwen van je bloedvaten: mdma geeft het hormoon vasopressine af, dat ervoor zorgt dat je nieren meer vocht vasthouden.

Cocaïne is ook krachtig spul, en de kans is groot dat je er ook zin in seks van krijgt. Tegelijkertijd zorgt het voor diezelfde bloedvatenvernauwing, waardoor dat feestje niet doorgaat. En dan zijn er ook nog verschrikkelijke theorieën die stellen dat langetermijngebruik je voor altijd impotent kan maken.

"In de hersenen is cocaïne een onruststoker," zegt Mulhall. "Bloedvaten vernauwen zich als je het gebruikt, en daardoor krijgen sommige delen van je brein minder zuurstof. Uit onderzoek bij overleden mensen die stevige cokegebruikers waren, is gebleken dat hun hersenen stukje bij beetje zijn afgestorven omdat er geen zuurstof meer in kwam. Dat heeft zijn effect op het lichaam. Als het gebied in je hersenen dat voor erecties zorgt afsterft, dan zul je daar voor de rest van je leven problemen mee hebben."

"Ik denk dat als je mensen ernaar vraagt, ze zullen zeggen dat de seks beter is als ze wat gebruikt hebben," zegt Mulhall. Dat lijkt te kloppen, want in een onderzoek uit 2002 gaf veertig tot vijftig procent van de ondervraagden aan dat ze na cocaïnegebruik meer zin in seks, meer fantasieën, meer plezier en meer uithoudingsvermogen hadden, en meer geneigd waren tot ongebruikelijk of risicovol seksueel gedrag. "Maar dat is vooral perceptie. Ik denk niet dat er wat erecties betreft iets te winnen valt door drugs te gebruiken, niet op de korte en ook niet op de lange termijn."

En wat kunnen we zeggen over het gevreesde moment tijdens de seks dat je lul als een ballon leegloopt? Het moment waarop hij eindelijk de juiste kant op wijst, om zich vervolgens als een bange slak terug te trekken in zijn huisje, omdat je van standje wisselt of even aan iets anders dacht?

"Dat is weer die adrenaline," zegt Mulhall. "Je ziet dat ook bij mensen met ADHD. Die zijn makkelijk afgeleid, verliezen hun focus. Het is net als bij een orgasme. Je komt klaar als je in de zone bent, en als je niet in die zone bent dan heb je een probleem. Mensen met erectiestoornissen zijn soms ook alleen nog maar met hun eigen erectie bezig, in plaats van dat ze in het moment opgaan. Die denken dan alleen maar: hoe sta ik ervoor? Gaat het goed? Dat kan ze uit de zone halen."

Mulhall en Williams zijn het eens over het vernietigende effect dat alcohol op je stijve kan hebben. "Er is veel meer data over het effect van alcohol op je erectie," zegt Mulhall. Als je bedenkt dat tachtig procent van de ondervraagden in een globale drugsstudie zei dat ze ook dronken als ze cocaïne snoven, dan is dat iets om ook rekening mee te houden.

"Het is een sociaal glijmiddel, dus mensen zijn meer ontspannen, maar hoeveel je aankunt verschilt per persoon, en als je teveel inneemt verslappen je hersenfuncties," zegt Mulhall. "Op een bepaald moment gaan drank en drugs ervoor zorgen dat het hersendeel dat voor een erectie zorgt lamgelegd wordt. Dat hersendeel heb je wel nodig."

Natuurlijk proberen mensen ook om seks te hebben op andere drugs dan xtc en cocaïne. Hoe zit het bijvoorbeeld met ketamine? Bij kleine doses — "een puntje", aldus Williams — verhoogt het je hersenfuncties, met name je libido. Maar als je meer neemt zorgt het disssociatieve effect ervan dat seks met willekeurige mensen het laatste is waar je aan denkt.

Over het effect van wiet op erecties is weinig data beschikbaar, al suggereert een recent vooronderzoek in de VS dat de illegaliteit van wiet mogelijk bijdraagt aan het faciliteren van seks. "Ik heb nooit onderzoek gezien dat aantoont dat cannabis te associëren valt met een verminderd libido en erectiestoornis," zegt Williams. "Maar door zwaar cannabisgebruik neemt je algehele motivatie om dingen te ondernemen wel af. Je bent minder gemotiveerd om naar school te gaan, om het huis te verlaten, om te gaan werken of om te sporten. Ik denk niet dat het je helpt."

De vraag die overblijft: is er iets dat we kunnen doen om toch een erectie te krijgen, behalve Viagra, een middel dat in combinatie met drugs zorgt voor een heftige strijd in je cardiovasculaire systeem?

"Het beste advies als je echt een erectie wil krijgen?" vraagt Mulhall. "Geen drugs gebruiken."