În anul dinainte de primul și singurul lui episod psihotic, Devan Fuentes, care avea pe atunci 19 ani și era în primul an de facultate, fuma patru sau cinci jointuri pe zi. Marijuana nu îl afecta ca pe majoritatea oamenilor. În loc să-l pleoștească, îl agita și îi amplifica impulsurile și iluziile – deși pe atunci nu știa că e vorba de asta.„Aveam o iluzie puternică. Mi se părea că înțeleg ceva ce nu mai înțelege nimeni și că treaba asta o să salveze lumea", a zis el. „În ziua în care a început psihoza, am scris totul pe hârtie după ce tocmai fumasem o tonă de iarbă."
Publicitate
Deși Fuentes experimenta de ceva vreme simptome psihotice – idei ciudate, lipsa conștiinței de sine – atunci când s-a instalat psihoza, în creierul lui a avut loc o mare reacție chimică. A fost deodată cuprins de o vâltoare de gânduri și a simțit că se privește pe sine din exterior și că nu e capabil să-și controleze acțiunile. A început să scrie febril, încercând să-și pună gândurile pe hârtie, dar n-a reușit să scrie destul de repede și până la urmă a zvârlit hârtiile cât colo. Apoi a ieșit și a intrat în casă de câteva ori, până a reușit să se încuie pe din afară.M-am analizat și mi-am zis: „Băi, nu e deloc ok. Nu știu ce dracu' se întâmplă cu mine, dar mi-e frică."Fuentes s-a dus la un vecin și i-a încredințat toată rezerva de iarbă, cu gândul că drogul e de vină. S-a simțit tulburat în continuare, s-a dus iar la vecin și l-a rugat să-i dea telefonul s-o sune pe maică-sa, dar n-a reușit. Apoi s-a întors la el în curte și a simțit impulsul să se urce pe un tomberon ca să se suie pe un acoperiș. Evident, a căzut și s-a zgâriat destul de nasol.Deși era îngrozit de ce i se întâmpla, fața îi rămăsese înghețată într-un rânjet ciudat pe care nu și-l putea stăpâni.Când a venit ambulanța să-l ridice, Fuentes le-a zis medicilor că i se întâmpla ceva ciudat și că era un material numai bun de studiat pentru medicină. Deși părea entuziasmat, se simțea, de fapt, îngrozit.„În sinea mea, mă gândeam că singurul mod de a opri nebunia asta e să mă sinucid", a zis el.
Publicitate
Devan Fuentes
Fuentes a fost internat timp de o săptămână și diagnosticat cu o tulburare schizoafectivă, care nu e foarte bine înțeleasă, dar include o combinație de schizofrenie și stări foarte schimbătoare. Avea halucinații cu zombi și diverse violențe și i se părea că fețele necunoscuților se transformă în fețe cunoscute. La un moment dat, nu mai putea decât să șoptească sau să plângă. Altăd ată, a suspectat că un alt pacient era, de fapt, un doctor sub acoperire care spiona salonul. După ce a încercat să se automutileze, a fost legat.Până la urmă a început să iasă din psihoză cu ajutorul mai multor medicamente antipsihotice și s-a întors acasă la părinți în San Clemente. Dar medicamentele îl legumizaseră și nu mai putea simți nimic.„Nu mă puteam bucura. Nu mă puteam întrista", a explicat Fuentes. Starea asta l-a făcut să fumeze din nou marijuana.Cercetătorii studiază de zeci de ani relația dintre canabis și psihoză. Mai multe studii din ultimii ani au concluzionat că utilizatorii predispuși la tulburări mintale au mai mari șanse să dezvolte simptome de psihoză. Au mai descoperit și că psihoza se dezvoltă timpuriu la consumatorii de marijuana.„Cred că e cumva inerentă", a zis dr. Scott Krakower, psihiatru la Spitalul Zucker Hillside din New York, despre legătura dintre canabis și psihoză. Krakower nu l-a întâlnit niciodată pe Fuentes. „Cu cât fumezi mai mult, cu atât va continua psihoza."Cel mai recent studiu pe acest subiect – o meta-analiză a 24 de studii pe 16 000 de pacienți – a descoperit o asociere puternică între consumul regulat de canabis și episoadele psihotice sau alte simptome similare. S-a mai descoperit și că pacienții din spital care consumau marijuana au rămas internați timp mai îndelungat decât cei care nu consumau marijuana sau care renunțaseră să mai fumeze.
Publicitate
„Asta arată că dacă nu faci pauză din fumat canabis, treaba asta îți crește șansele de declanșare a unei psihoze", a zis autorul studiului, dr. Sagnik Bhattacharyya de la King's College din Londra, ale cărui descoperiri au fost publicate luna aceasta în revista medicală The Lancet Psychiatry. „Dacă renunți la fumat canabis, simptomele nu sunt atât de puternice."Bhattacharyya a zis că speră ca amploarea studiului să-i convingă pe pacienți că doctorii au suficiente dovezi care să susțină faptul că fumatul regulat de canabis nu e bun pentru psihoze.„Din experiența mea și a altora, știu că legătura dintre consumul de canabis și psihoză nu se oprește odată cu calmarea psihozei", a zis el și a adăugat că majoritatea pacienților lui sunt diagnosticați înainte de vârsta de douăzeci de ani. „Majoritatea continuă să consume canabis după stoparea psihozei. Dar știm clar că nu le face bine."
Echipa care a efectuat studiul a avut anumite limitări: de exemplu, stabilirea definiției pentru consum regulat de canabis sau pentru consum ocazional. Studiul s-a bazat pe informații observaționale, așadar nu poate fi exclusă posibilitatea unor variabile ascunse. Cercetarea nu e suficientă ca doctorii să poată trage niște concluzii definitive despre cauzalitate.Dar Krakower, care n-a fost implicat în studiu, nu crede că limitarea privind informațiile observaționale e foarte importantă. A zis că autorii studiului au făcut cercetări amănunțite și că nu l-au surprins deloc descoperirile lor.
Publicitate
Dr. Matthew Large, specialist în tulburări mintale la Spitalul Prince of Wales din Randwick, Australia, a sugerat în trecut că marijuana poate cauza psihoze. Într-un editorial care acompania meta-analiza, acesta a scris că „rezultatele nu elimină posibilitatea ca anumite diferențe de grup între consumatori și non-consumatori să fie responsabile pentru diferențele dintre rezultatele observate."„În termeni reali", a zis el, „asta înseamnă că acum le putem spune cu toată încrederea pacienților noștri care suferă de psihoză că, dacă vor renunța la canabis, vor obține rezultate pozitive și vor scădea șansele declanșării unui nou episod psihotic."Dr. Felipe Amunategiu, psihiatru la Spitalul Universitar din Cleveland, care n-a fost implicat în studiu, a fost de acord că meta-analiza confirmă niște lucruri pe care le bănuiam de ceva vreme".„Studiul are un argument puternic pentru renunțarea la canabis după declanșarea unei psihoze", a zis el, deși a adăugat că mai sunt multe de învățat despre relația dintre consumul de iarbă și sănătatea mintală.Deși Fuentes a continuat să fumeze iarbă o vreme, a zis că nu s-a mai simțit niciodată la fel. Se temea mereu că i se va întoarce psihoza și uneori avea senzația că se învârte patul cu el când se întindea.„Era foarte inconfortabil. Și totuși simțeam dorința să fumez din nou."Theresa Nguyen, director de politici și programe la organizația non-profit Mental Health America, a fost de acord că uneori, pacienților care suferă de psihoze le e greu să renunțe la marijuana, așa cum le e greu unora să renunțe la McDonald's sau la înghețată. De asemenea, poate fi dificil să faci diferența între simptomele cauzate de drog și cele cauzate de propriul sistem nervos al unei persoane.
Publicitate
„Dacă n-ai mai fumat de câteva zile, n-ar trebui să mai fii paranoic", a zis ea și a explicat că, dacă simptomele psihoze continuă după 72 de ore în care n-ai consumat canabis, atunci înseamnă că de vină pentru ele e propriul creier.
Până la urmă, Fuentes a reușit să renunțe cu totul la fumat. N-a mai avut nicio experiență nasoală cu iarba, dar a știut că trebuie să se oprească.„Nu voiam să-i mai fac pe ai mei și pe iubita mea să treacă printr-un alt episod psihotic cu mine. M-au ajutat enorm și nu mi s-a părut corect să-i fac să cheltuiască alți bani și să treacă prin alte spaime."Acum, Fuentes are 22 de ani și n-a mai consumat canabis de doi ani. Nici n-a băut alcool de un an și jumătate. Lucrează pentru Orange County DIY, o organizație non-profit care oferă evenimente culturale și muzicale la care nu se consumă alcool. Cântă într-o trupă numită Red Curtain și vorbește deschis despre cum s-a recuperat după psihoză.
