Tot ce trebuie să știi despre cât de nasol e să combini antidepresive și MDMA

Antidepresivele și MDMA-ul nu se pupă atât de bine. Dacă ți s-a prescris vreun tratament pentru depresie, sunt șanse mari ca plăcerea drogului să fie perturbată atât de tare, încât nu merită să mai treci prin toată tevatura de a lua mdma și a suporta gustul amărui distinctiv.

„Obișnuiam să iau MDMA de fiecare dată când ieșeam în oraș", spune Nilu, de 27 de ani. „Dar de când am început să iau antidepresive, de la 23 de ani până în prezent, nu pot să mă mai sparg. Prima oară când am luat un pill după ce am început tratamentul, mă gândeam dacă va funcționa sau va fi nasol pentru pastilele mele. Din când în când, mai cad în ispită, dar aproape de fiecare dată nu are niciun efect."

Charlotte, de 31 de ani are o problemă similară. „Am tot luat antidepresive și mi se pare extrem de dificil să îmi revin, lucru care, pe când eram mai tânără și mai nerăbdătoare, însemna să dublez sau să triplez porția, care își făcea efectul cu o oră mai târziu decât la restul lumii, iar câteodată deloc", spune ea. „E destul de frustrant când toată lumea e spartă și tu stai acolo și aștepți, încercând orice posibil ca să simți și tu ceva."

E demn de menționat că nu e OK să faci asta. Dacă iei mai multe pill-uri sau MDMA deodată, atunci cu siguranță nu o să te simți bine. Poți să ajungi la spital sau pur și simplu să ai o seară de tot rahatul, sau mai rău să ajungi la morgă. Întotdeauna să începi cu jumătate și așteaptă să-și facă efectul înainte să mai iei, cu o pauză de două ore între doze.

Pentru cei cărora li se pare că nu se pot sparge deloc, de vină este serotonina: neurotransmițătorul care joacă un rol important în reglementarea stării, somnului și apetitului și acaparează creierul atunci când iei MDMA, pe lângă altele.

Doctorul Russel Newcombe, un cercetător în droguri, specializat pe reducerea riscurilor, folosește o analogie cu o piscină pentru a descrie cum MDMA-ul și antidepresivele lucrează individual asupra sistemului de serotonină al creierului.

„Antidepresivele operează în principal prin amplificarea inhibării recaptării, adică stopează nivelul de serotonină din a scădea, dar nu crește nivelul, astfel prevenind stările depresive", spune el. „Asta e la fel cu o piscină, în care nivelul apei este menținut de un sistem de reciclare. MDMA lucrează în trei stagii de neuro-transmisie: blochează deficitul, dar și mărește secreția de serotonină în piscină, plus amplifică recepția celulei postsinaptice.

Mai pe scurt, impactul MDMA-ului asupra serotoninei din sinapsă e o piscină în care pomparea apei este mărită în timp ce drenajul este blocat. Rezultatul: piscina se inundă."

Deci se anulează reciproc în mod eficient, dar există vreun risc real în combinația acestor substanțe?

Doctorul Newcombe spune că „nu în mod deosebit", dar asta ar face MDMA-ul „mai puțin distractiv". Dr. Ben Sessa, un psiholog care cercetează psiho-farmacologie, este de acord: „Regula generală e să nu combini antidepresivele cu MDMA", spune el, adăugând că în primul rând, nu știm tot despre reacțiile drogurilor și în al doilea rând, reacțiile pot fi foarte alergice și dificil de prezis.

„Ideal, dacă consumi MDMA, nu ar trebui să ai și altfel de medicamente la bord", spune el. „Există un mit urban: dacă iei un medicament ca prozac și apoi consumi MDMA; o să te spargi mai tare, dar cu siguranță nu e cazul, antidepresivele reduc efectele."

Există niște riscuri foarte rare care implică consumul celor două droguri. „Atât MDMA-ul, cât și antidepresivele, în supradoză, pot cauza ceva numit sindromul ADH necorespunzător, care îți afectează metabolismul sângelui, iar în cazuri severe, poate fi chiar toxic. Deci, încă un motiv să nu le combini pe cele două", spune dr. Sessa.

Încă o dată, ce e cu adevărat periculos, atât în cazul lui Charlotte, cât și al lui Nilu e goana de a fi pe același film cu prietenii lor, care nu iau antidepresive.

„Nu o să obții efectele euforice psihologice pe care ți le dorești dacă bagi mai mult, dar o să resimți din plin efectele fiziologice: tensiune arterială ridicată, ritm cardiac accelerat și temperatură ridicată, care nu sunt distractive", spune dr. Sessa. „Astea nu sunt în mod normal periculoase. MDMA e un drog relativ sigur, iar asta știm de la cât de mulți oameni consumă și nu pățesc nimic. Dar în exces, pentru că încerci să treci de efectul antidepresivelor, poate deveni periculos."

M-am întrebat cu voce tare dacă mai are vreun sens să iei MDMA, când urmezi un tratament de antidepresive. Dr. Sessa a clarificat asta pentru mine destul de concis: „Tot ce faci e să iei MDMA ca să-ți fie cald", spune el, „care e un pic cam absurd."

Și din păcate, nu doar asta e partea nasoală: chiar dacă nu te spargi, tot resimți efectele secundare. Din moment ce creierul tău a fost secat de toată serotonina, o să simți cum te lasă la fel ca pe restul prietenilor. Măcar ei au avut cel puțin câteva ore de euforie, pentru a justifica următoarele trei zile de depresie.

Mai mult de atât, din cauza lipsei de studii pe tema asta, nu prea mai știm lucruri. Dr. Sessa spune că încă nu știm ce efect ar putea avea MDMA-ul asupra antidepresivelor în zilele care urmează, dar e o posibilitate ca medicamentele să nu mai funcționează eficient atunci când nivelul serotoninei e încă bulit.

În orice caz, dacă aș avea de ales între a transpira câteva ore în timp ce prietenii se tripează fără mine, iar apoi să mă simt ca dracu, versus să rămân în starea mea normală, e clar ce variantă aș alege.

@hannahrosewens