Chestii

Legătura dubioasă între industria tutunului și guma cu nicotină

Industria a pornit de la frica pentru înlocuitori de nicotină și a ajuns acum să-i vândă.

Terapia de înlocuire a nicotinei e o unealtă dovedită care ajută fumătorii să se lase, dar doar dacă sunt atenți cu dozajul și primesc consiliere regulată ca să nu devieze. Conform unui nou studiu din American Journal of Public Health, cercetările interne întreprinse de ani de zile de către companiile de tutun au indicat deja faptul că majoritatea fumătorilor nu urmează regimul strict și nu reușesc să se lase de produsul ce le creează dependență.

Publicitate

Cercetători de la Universitatea California, din San Francisco, au analizat studiile interne ale industriei de tutun, de pe o durată de cincizeci de ani, plus documentele publice de pe Truth Tobacco Industry Document Archive. Ei au căutat orice mențiune a terapiei de înlocuire a nicotinei (NRT) și au descoperit cum atitudinea industriei față de produsele care ajută să te lași, s-au schimbat de-a lungului timpului, de la frică la o nonșalanță de acceptare.

„Când au apărut prima oară înlocuitori de nicotină, ei s-au cam panicat", spune autorul studiului Stanton Glantz, director al centrului de Cercetare și Educare a Controlului de Tutun din cadrul universității California din San Francisco. Însă, recent, companiile de tutun au început să vândă propriile produse de înlocuire a nicotinei.

Zonnic, o gumă cu nicotină este promovată de o subsidiară suedeză a multinaționalei Reynolds American, Inc., denumită Niconovum. Nicotina de mestecat, Verve, (în momentul de față disponibilă doar în statul Virginia) este fabricată de compania de tutun US Smokeless Tabacco, care mai fabrică și tutun de mestecat, inclusiv Copenhagen și Skoal, și este deținută de Altria, compania părinte a multinaționalei Philip Morris SUA.

Prin 1959, în timp ce publicul era din ce în ce mai conștient de riscul tutunului asupra sănătății, directorii multinaționalelor de tutun au dezvoltat guma cu nicotină, care deservea ca o alternativă de ingerare a compusul ce creea dependență. În următorul deceniu, directorii au mai luat în considerare și adăugarea nicotinei în băuturi, produse comestibile, loțiune de piele și chiar inhalatoare care erau similare ca și concept cu țigările electronice, care au ieșit pe piață mult mai târziu.

Publicitate

Într-un studiu intern din 1970 de la R.J. Reynolds Tabacco Company (care fabrică țigările Camel și Pall Mall printre multe altele), aceste produse erau concepute pentru „foști fumători și pentru cei înclinați să fumeze, dar care nu s-au apucat (probabil din cauza controversei legate de sănătate)." Însă ei au decis să stopeze planul, deoarece compania se îngrijora în privința unei verificări meticuloase din partea FDA.


Vezi și documentarul: Bad News for Cambodia's Smokers


Totuși, guma cu nicotină a fost dezvoltată la o universitate din Suedia, cu scopul de a ajuta oamenii să scape de obiceiul de a fuma. În experimentele medicale, terapia includea un dozaj atent selecționat, monitorizare și consiliere comportamentală. În combinația asta, înlocuitorii de nicotină s-au dovedit a fi o metodă eficientă de a te lăsa de fumat și a fost aprobată de FDA în 1984, doar pe rețetă. Plasturele cu nicotină a fost lansat pe piață în anii '80.

În ciuda eficienței dovedite în faza experimentală, prin 1992, Philip Morris a ajuns la concluzia că terapia de înlocuire a nicotinei nu părea să afecteze afacerea cu țigările. Conform unui memo, un motiv ar fi fost că doctorii simțeau că e datoria lor să ajute fumătorii să se lase, odată ce eliberau rețeta.

„În timp ce doctorii încurajau pacienții să folosească plasturi cu nicotină, unii dintre ei se implicau și mai mult, oferind sfaturi, discutând efecte secundare care determină schimbările comportamentale", scrie în memo.

Publicitate

Deși vânzările fără rețetă au părut inițial ca o mișcare înțeleaptă pentru a mări accesul la înlocuitori de nicotină, de fapt, cel mai probabil au înrăutățit situația.

A mai durat câțiva ani până când cercetătorii au ajuns la aceeași concluzie. „Companiile de tutun sunt în general cu 20 sau 30 de ani înaintea comunității de sănătate publică, în anticiparea problemelor", spune Glantz. „Ei au mult mai multe resurse pentru a studia produsele, decât sistemul de sănătate."

Un studiu din 2002 din Journal of the American Medical Association a comparat succesul fumătorilor în a se lăsa înainte și după terapia cu înlocuitori de nicotină, disponibili peste tot în 1996. Ei au descoperit că majoritatea oamenilor au respectat programul doar 14 zile, mult mai puțin decât cele șase săptămâni recomandate. Iar mai puțin de jumătate dintre participanții la studiu nu au putut să reziste mai mult de o zi fără să fumeze, după ce au oprit terapia cu înlocuitorul de nicotină.

„De când a devenit disponibil fără rețetă, înlocuitorul de nicotină nu mai pare eficient în renunțarea la fumat pe termen lung", concluzionează autorii studiului.

Citește și: Cum lucrează industria tutunului cu cea a petrolului ca să manipuleze date științifice

După ce FDA a început în sfârșit să reglementeze industria tutunului în 2009, au îndepărtat singurul obstacol pentru companiile de tutun de a pătrunde în domeniul înlocuitorilor de nicotină, spun autorii studiului. Reynolds American a achiziționat Niconovum în 2009, dar David Howard, purtător de cuvânt pentru Reynolds American Services Company, a spus că achiziția nu are nicio legătură cu reglementarea FDA. „Reglementările federale sunt în discuții de zeci de ani, cu mult înainte de 2009", spune el.

Publicitate

„Se aliniază cu strategia noastră formată de câțiva ani deja, mai exact de a ghida transformarea industriei de tutun", spune Howard. „Există un portofoliu de tutun care ne-a poziționat bine și oferă consumatorilor o varietate de produse". Howard a menționat și că Zonnic este, pur teoretic, o terapie de înlocuire a nicotinei și nu un produs de tutun, fiind reglementat ca atare de către FDA. Reprezentanții Altria, compania părinte a lui Philip Morris nu au răspuns imediat la cererea de comentariu.

Zonnic este promovat ca un produs care ajută fumătorii să se lase, iar ambalajul în standardul FDA, include (ca orice al drog) indicații detaliate despre cum să folosești produsul în decursul a 12 săptămâni și să reduci consumul de nicotină. Verve, guma cu aromă de mentă nu menționează stoparea fumatului pe site-ul lor, dar, în schimb, este descris ca „un produs derivat nicotinei."

„Terapia cu înlocuitori de nicotină funcționează dacă este făcută cum trebuie", spune Glantz. Dar din moment ce oamenii sunt mai puțin predispuși să-și ducă la bun sfârșit intenția de a se lăsa de fumat în timp ce folosesc plasturi cu nicotină, Glantz consideră că ar trebui să fie disponibilă doar cu o consiliere regulată, pentru un consum adecvat.

El citează linia telefonică de consiliere California's 1-800-NO-BUTTS, ca pe un exemplu pozitiv, sau să se revină la comercializarea pe bază de rețetă. „Eu cred că FDA cade în capcana industriei de tutun", spune el.

Citește mai multe despre industria de tutun:
**_[Țigările electronice își trăiesc perioada de glorie, că s-ar putea să revii la cele cu tutun

](https://www.vice.com/ro/article/xwzzeq/tigarile-electronice-isi-traiesc-perioada-de-glorie)****[Am întrebat români care e imaginea de pe pachetele de țigări care îi bagă-n panică

](https://www.vice.com/ro/article/wj5en9/am-intrebat-romani-care-e-imaginea-de-pe-pachetele-de-tigari-care-ii-baga-n-panica)****[Tinerii au găsit o metodă nouă prin care să tragă cartușele de țigări electronice în ei

](https://www.vice.com/ro/article/8qk454/metoda-de-fumat-tigari-electronice)**De ce oamenii din Amazon beau tutun_