Acum poți să afli exact cum să-ți vindeci depresia

În ciuda studiilor intense și câtorva generații de medicamente bine marketate, tratarea depresiei e încă o problemă riscantă. În jur de jumătate dintre pacienți nu răspund la primele două antidepresive pe care le primesc. Într-un studiu, un doctor a trecut pacienții prin mai multe etape, după cum fac și psihiatrii - au schimbat medicamentele, le-au schimbat, au folosit unele atipice - iar 53% dintre ei nu au prezentat niciun fel de îmbunătățire. Cercetările arată că terapia cognitiv-comportamentală funcționează la fel de bine ca tratamentele farmacologice pentru depresie, dar oamenii de știință încă nu știu de ce și cine ar putea fi un candidat bun pentru ce opțiune.

Acum, o echipă de la Universitatea Emory a descoperit că un RMN ar putea fi de ajutor pentru a vedea ce tip de tratament va fi mai eficient.

Pentru un studiu numit Indicatorii Remisiei în Depresie de la Tratamente Individuale la cele Combinate sau PReDICT, cercetătorii au ales la întâmplare 344 persoane cu depresie care să treacă prin 12 săptămâni de tratament cu antidepresive sau terapie cognitiv-comportamentală (CBT) fiecare, o abordare care se folosește de terapie ca să examineze relația dintre gândurile oamenilor și comportamentul lor. Participanții au completat Scala Depresiei Hamilton de 17 itemi la începutul și la finalul studiului.

În plus, la începutul studiului, echipa a analizat felul în care funcționează creierele a 122 de persoane cu ajutorul RMN-ului. În prima dintre cele două lucrări publicate săptămâna trecută în
American Journal of Psychiatry, cercetătorii au observat că pacienții ale căror RMN-uri au arătat o conexiune mai mare în regiunile din creier care procesează emoția erau mai predispuși să atingă remisiunea printr-o terapie de tipul CBT, în timp ce pacienții cu conexiune slabă sau absentă în regiunile respective erau mai potriviți pentru tratament medicamentos.

Trebuie menționat că nu a existat un grup de control care n-a primit tratament și că cercetătorii nu au testat combinația dintre medicamente și CBT; când combini medicamentele și psihoterapia în general (nu CBT) s-a demonstrat că e mult mai eficient decât dacă tratezi doar cu una dintre ele. Helen Mayberg, un profesor de psihiatrie de la Universitatea de Medicină de la Emory a zis într-un comunicat de presă că tratarea depresiei e similară cu tratarea cancerului, unde indicatorii biologici ghidează deciziile medicale. „Tipurile diferite de depresie necesită tratamente specifice", a zis ea. „Cu ajutorul scan-urilor astea putem să alegem un tratament corespunzător pentru pacient ca să-l ajutăm și să le evităm pe cele care nu ar aduce niciun beneficiu."

Pentru un studiu separat, cercetătorii le-au cerut subiecților din PReDICT să spună ce tip de tratament ar prefera; terapia sau medicamente. Asta pentru că informațiile curente sugerează că profesioniștii din sănătatea mintală iau în considerare preferințele pacienților lor când aleg tipul de tratament. Au descoperit că oamenii care nu au specificat metoda preferată erau mai predispuși să renunțe la studiu, dar printre cei care au rămas, preferințele erau slab asociate cu rata de remisiune. Adică, scan-urile făcute creierului au fost mai bune la indicat tipul de tratament care ar merge.

Însă trebuie luat în considerare faptul că studiul PReDICT are o bază diversă de pacienți față de majoritatea cercetărilor psihologice. Autorii au recrutat oameni din Atlanta, unde se află Emory, iar jumătate dintre participanți erau negri sau latino-americani.

Mulțumită unui amestec între chimia creierului, istoria personală și alte detalii care joacă un rol în depresie, cel mai probabil nu va exista niciodată un tratament care să se aplice la toți, dar metodele de diagnosticare ca RMN-urile ar putea să-i scape pe oameni de frustrarea că trebuie să încerce să se simtă bine și de fapt să nu ajungă nicăieri.