De ce nimănui nu-i pasă că antidepresivele îți pot distruge viața sexuală?

Camilla* a început să ia fluoxetina, un antidepresiv sau inhibitor al reabsorbției de serotonină (SSRI), după ce a fost diagnosticată cu depresie moderată în 2018. La scurt timp după asta, și-a pierdut capacitatea de a avea orgasm.

„Am observat primele simptome de disfuncție sexuală la o lună după ce am început să iau antidepresive”, a zis ea. „Libidoul era la pământ și îmi era imposibil să am orgasm. Tot timpul cât le-am luat a fost așa.”

Camilla, care are acum 22 de ani, era pe atunci într-o relație stabilă și simte că relația s-a deteriorat din acest motiv. „Nu aveam opțiunea să mă conectez fizic cu partenerul meu și mă simțeam prost din cauza asta”, a zis ea.

La fel ca ea, și eu am început să iau sertralină – tot un SSRI – acum doi ani. Încă am rețeta aia tristă, care enumera și potențialele efecte secundare – sunt o grămadă. Site-ul Ministerului Sănătății spune că printre cele mai răspândite se numără migrenele, amețeala și insomnia, dar unul despre care nu se vorbește deschis e disfuncția sexuală.

Și eu am suferit de asta. Am scrolat ore în șir în thread-uri Reddit și am găsit povești ale unor oameni care n-au putut avea orgasm la mulți ani după ce au renunțat la antidepresive SSRI. Unii chiar au reînceput să ia antidepresive din cauză că viața lor sexuală era atât de varză. M-am panicat și am vorbit despre asta cu cele mai apropiate prietene, care mi-au sugerat să merg la medic, dar nu m-am dus. Deși există o grămadă de studii care insistă pe legătura dintre fericire și sex, mi se părea stupid să merg la doctor pentru asta.

Desigur, lipsa libidoului cauzată de antidepresive nu e nici trivială, nici stupidă, și e o problemă care afectează milioane de persoane: un raport guvernamental recent a descoperit că 7,3 milioane de persoane din Marea Britanie sunt pe antidepresive. Un studiu din 2017 a arătat că alterarea libidoului, uscăciunea vaginală și problemele cu orgasmul pot fi cauzate de SSRI și nici măcar nu se întâmplă rar – până la patruzeci la sută din persoanele care iau antidepresive dezvoltă o disfuncție sexuală de un fel sau altul. În timpul carantinei, numărul rețetelor pentru antidepresive a crescut cu 15 procente în Marea Britanie. Se pare că mulți oameni sunt dispuși să se confrunte cu probleme în viața sexuală ca să-și salveze sănătatea mintală.

Issy, 21 de ani, ia sertralină de aproape un an. A zis că, la o săptămână după începerea tratamentului, libidoul i-a căzut la pământ. „Mă simțeam mult mai bine pe planul sănătății mintale, dar nu mă mai interesa sexul. Pe atunci nu eram într-o relație, așa că nu mi s-a părut o problemă majoră, dar eram îngrijorată că o să devină permanentă”, a zis ea. „Când mi-a revenit, în sfârșit, libidoul, mi-a fost greu să am orgasm timp de vreo două luni și am avut și uscăciune vaginală.”

Issy spune că uneori se simțea ca și cum trebuia să aleagă între sănătatea mintală și o viață sexuală sănătoasă.

„Îmi amintesc că am făcut niște căutări pe Google, pentru că îmi era prea rușine să vorbesc cu doctorul despre asta – din păcate, plăcerea sexuală feminină e încă foarte stigmatizată”, a declarat ea pentru VICE. „Din tot ce citeam, părea să fie o problemă permanentă, dar, din experiența mea, lucrurile pot reveni la normal după ce corpul tău s-a obișnuit cu tratamentul.”

De ce au antidepresivele de tip SSRI acest impact asupra femeilor? Yacov Reisman e urolog, sexolog și director de spital și a explicat că nivelul crescut de serotonină cauzat de antidepresive poate duce la disfuncții sexuale. „Problemele sexuale pot avea drept cauză și depresia, și alte probleme de sănătate”, a zis el.

Lola a început să ia sertralină acum zece luni și și-a pierdut și ea capacitatea de a avea orgasm. „Mă panica gândul că iubitul meu m-ar atinge în zona intimă. Când făceam sex, mă umezeam, dar nu aveam orgasm niciodată. Oricât încercam, era ca un zid de care nu puteam trece. Nu reușeam nici măcar când eram singură.”

De atunci, lucrurile s-au îmbunătățit pentru Lola, dar nu de tot. „Am vorbit cu medicul de familie despre asta și mi-a zis că nu există soluție. Am căutat pe internet, dar am găsit doar conținut pentru bărbați care nu reușeau să aibă erecție de la antidepresive. Am continuat tratamentul cu sertralină și mi-am cumpărat un vibrator nou. Nu am orgasm așa de ușor ca pe vremuri, dar măcar reușesc din când în când”, a zis ea.

Faptul că Lola n-a primit susținere și ajutor e tulburător, dar nu surprinzător. Există foarte puține cercetări despre plăcerea feminină, cu atât mai puțin în asociere cu tratamentul cu antidepresive. În prezent, mai puțin de 2,5 la sută dintre cercetările finanțate din bani publici sunt dedicate sănătății reproductive, în ciuda faptului că una din trei femei va suferi de cel puțin o problemă severă de sănătate sexuală de-a lungul vieții. Asta, plus faptul că, din punct de vedere cultural, plăcerea feminină a fost considerată mereu secundară plăcerii masculine, sugerează că va trece mult timp până când această chestiune nu va mai fi stigmatizată, iar femeile care iau SSRI și au disfuncții sexuale vor avea acces la ajutor specializat.

„Ce pot face, deocamdată, femeile care au astfel de probleme? Comunicarea cu partenerul și cu medicul e esențială pentru refacerea vieții sexuale”, a zis doctorul Reisman. „Schimbarea tratamentului ar putea fi o opțiune sau ajustarea dozajului. Sau adăugarea unui medicament nou pe lângă antidepresiv. Nu uita că toate astea se vor face doar la recomandarea medicului.”

Există opțiuni și există mereu speranța că trupul tău se va adapta și va reveni la normal în timp – așa cum mi s-a întâmplat mie.

E important să nu uiți nici că sexul are o definiție fluidă: poți face sex fără penetrare sau fără orgasm și masturbarea poate fi la fel de mișto ca sexul cu un partener. Te poate ajuta și să îți reformulezi perspectiva despre sex. „E important să te concentrezi pe intimitate și plăcere sexuală, nu doar pe performanță”, a zis doctorul Reisman.

Iar acesta e un sfat bun pentru oricine face sex, de fapt.

*Numele au fost schimbate pentru a proteja identitatea