Photo by Flickr/ Boston Public Library
Στα τέλη της περασμένης εβδομάδας μια μητέρα και η 11χρονη κόρη της περνούν την πύλη του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου –αιτία οι έντονοι πόνοι που αισθάνεται στην κοιλιά το μικρό κορίτσι. Ακολουθεί σειρά εξετάσεων, το αποτέλεσμα των οποίων αφήνει τους πάντες άφωνους – η μικρή βρίσκεται σε έναρξη τοκετού με οδύνες και διαστολή. Το βράδυ της Κυριακής υπό την εποπτεία του καθηγητή μαιευτικής-γυναικολογίας, Κωνσταντίνου Ρελάκη γεννά [με καισαρική τομή αφού αυτό προβλέπει η διεθνής βιβλιογραφία σε εγκύους κάτω των 15 ετών] ένα υγιέστατο κοριτσάκι τριών κιλών και 200 γραμμαρίων. Την επόμενη μέρα κιόλας η είδηση σαρώνει το διαδίκτυο προκαλώντας την άμεση παρέμβαση της εισαγγελέως Ηρακλείου, η οποία ζητά από τις κοινωνικές υπηρεσίες του νοσοκομείου και του δήμου Αρχανών Αστερουσίων να διερευνηθεί τόσο το περιβάλλον της ανήλικης μητέρας όσο και οι συνθήκες κάτω από τις οποίες ζει στον καταυλισμό, κοντά στο χωριό Άγιες Παρασκιές του νομού Ηρακλείου.Τι σημαίνει όμως για ένα παιδί, μόλις 11,5 ετών, μια ανεπιθύμητη κύηση και πως τελικά επηρεάζει τη ζωή του; Επικοινωνώ με τον γυναικολόγο-μαιευτήρα, Γιώργο Κούτρα για να πάρω μια επιστημονική άποψη.VICE: Έχετε ακούσει ξανά για κύηση σε τόσο μικρή ηλικία;
Γιώργος Κούτρας: Η αλήθεια είναι ότι πρόκειται για εξαιρετικά σπάνια περίπτωση. Προσωπικά, στα 15 χρόνια που εργάζομαι μονάχα μία φορά έχω συναντήσει τοκετό σε παρόμοια ηλικία. Στη δική μου περίπτωση αφορούσε ένα 12χρονο κορίτσι από την περιοχή της Άμφισσας. Το παιδί διαμαρτυρόταν ότι πονούσε στην κοιλιά και μετά τις συνεχείς ενοχλήσεις και αφού είχε πρηστεί, οι γονείς αποφάσισαν να το πάρουν από τον καταυλισμό και να επισκεφτούν τον παιδίατρο. Εκείνος έκπληκτος τους ενημέρωσε πως πρέπει να δει άμεσα τη μικρή γυναικολόγος, καθώς ήταν περίπου 7,5 μηνών έγκυος. Λίγες εβδομάδες αργότερα γέννησε.Πόσο επικίνδυνος είναι ο τοκετός για ένα τόσο μικρό παιδί;
Η κύηση σε τόσο μικρή ηλικία χαρακτηρίζεται ως «κύηση υψηλού κινδύνου». Το σώμα σε αυτές τις ηλικίες δεν έχει ωριμάσει οπότε υπάρχει κίνδυνος να προκληθούν διάφορες επιπλοκές - ένας πρόωρος τοκετός ή μια γέννηση μωρού χαμηλού σωματικού βάρους. Επίσης, στα 11 χρόνια ο κόλπος ή το αιδοίο δεν έχει σχηματιστεί κανονικά, δεν αποκλείεται λοιπόν να υπάρξουν ρήξεις. Άλλο σημαντικό πρόβλημα αφορά τη διατροφή –για παράδειγμα ελλοχεύει ο κίνδυνος αναιμίας. Βλέπετε ένα 11χρονο κορίτσι έχει διαφορετικές ανάγκες ως προς τη θρέψη απ' ότι ο ενήλικος οργανισμός μια γυναίκας που εγκυμονεί. Τέλος να μην ξεχάσουμε και τις ψυχοσωματικές επιπτώσεις. Η 11χρονη χρειάζεται από εδώ και πέρα βοήθεια από ειδικούς φορείς και όχι να βρεθεί σε ένα περιβάλλον όπου θα επικρατεί η ενοχοποίηση της κύησης ή η στιγματοποίηση του ίδιου του παιδιού.Φαντάζομαι ότι ο ρόλος του μαιευτήρα σε περιπτώσεις όπως αυτή της 11χρονης υπερβαίνει το αυστηρά ιατρικό καθήκον και αποκτά έναν πιο κοινωνικό χαρακτήρα;
Τέτοια περιστατικά μας προβληματίζουν σε πολλά επίπεδα. Ο ρόλος όμως του μαιευτήρα είναι βασικά να φέρει εις πέρας την κύηση με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Κοινώς, να κάνει το καθήκον του ως γιατρός. Από εκεί και πέρα, οφείλει να ενημερώσει την ιατρική υπηρεσία του νοσοκομείου και να επισκεφτεί το παιδί ένας κοινωνικός λειτουργός.Συνήθως που οφείλεται μια ανεπιθύμητη κύηση στις νεαρότερες ηλικίες, σύμφωνα με την εμπειρία σας;
Να πω καταρχήν ότι οι στατιστικές αναφέρουν ότι μία στις τέσσερις έφηβες έχουν κάποια στιγμή στη ζωή τους μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Αυτό τώρα οφείλεται είτε σε ελλειπή ενημέρωση, είτε σε κακή χρήση ή μη χρήση αντισυλληπτικών είτε ασφαλώς στην έντονη σεξουαλική δραστηριότητα των νέων, η οποία πλέον ξεκινά από μικρότερες ηλικίες σε σχέση με το παρελθόν. Οι περισσότερες βέβαια από αυτές τις εγκυμοσύνες καταλήγουν σε διακοπή.Τι είδους γυναικολογική παρακολούθηση χρειάζεται πλέον η 11χρονη μετά την κύηση;
Την ίδια παρακολούθηση μια οποιαδήποτε ενήλικη λεχωίδα.Ακολουθήστε το VICE στο Twitter, Facebook και Instagram.
ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ
Γιώργος Κούτρας: Η αλήθεια είναι ότι πρόκειται για εξαιρετικά σπάνια περίπτωση. Προσωπικά, στα 15 χρόνια που εργάζομαι μονάχα μία φορά έχω συναντήσει τοκετό σε παρόμοια ηλικία. Στη δική μου περίπτωση αφορούσε ένα 12χρονο κορίτσι από την περιοχή της Άμφισσας. Το παιδί διαμαρτυρόταν ότι πονούσε στην κοιλιά και μετά τις συνεχείς ενοχλήσεις και αφού είχε πρηστεί, οι γονείς αποφάσισαν να το πάρουν από τον καταυλισμό και να επισκεφτούν τον παιδίατρο. Εκείνος έκπληκτος τους ενημέρωσε πως πρέπει να δει άμεσα τη μικρή γυναικολόγος, καθώς ήταν περίπου 7,5 μηνών έγκυος. Λίγες εβδομάδες αργότερα γέννησε.Πόσο επικίνδυνος είναι ο τοκετός για ένα τόσο μικρό παιδί;
Η κύηση σε τόσο μικρή ηλικία χαρακτηρίζεται ως «κύηση υψηλού κινδύνου». Το σώμα σε αυτές τις ηλικίες δεν έχει ωριμάσει οπότε υπάρχει κίνδυνος να προκληθούν διάφορες επιπλοκές - ένας πρόωρος τοκετός ή μια γέννηση μωρού χαμηλού σωματικού βάρους. Επίσης, στα 11 χρόνια ο κόλπος ή το αιδοίο δεν έχει σχηματιστεί κανονικά, δεν αποκλείεται λοιπόν να υπάρξουν ρήξεις. Άλλο σημαντικό πρόβλημα αφορά τη διατροφή –για παράδειγμα ελλοχεύει ο κίνδυνος αναιμίας. Βλέπετε ένα 11χρονο κορίτσι έχει διαφορετικές ανάγκες ως προς τη θρέψη απ' ότι ο ενήλικος οργανισμός μια γυναίκας που εγκυμονεί. Τέλος να μην ξεχάσουμε και τις ψυχοσωματικές επιπτώσεις. Η 11χρονη χρειάζεται από εδώ και πέρα βοήθεια από ειδικούς φορείς και όχι να βρεθεί σε ένα περιβάλλον όπου θα επικρατεί η ενοχοποίηση της κύησης ή η στιγματοποίηση του ίδιου του παιδιού.Φαντάζομαι ότι ο ρόλος του μαιευτήρα σε περιπτώσεις όπως αυτή της 11χρονης υπερβαίνει το αυστηρά ιατρικό καθήκον και αποκτά έναν πιο κοινωνικό χαρακτήρα;
Τέτοια περιστατικά μας προβληματίζουν σε πολλά επίπεδα. Ο ρόλος όμως του μαιευτήρα είναι βασικά να φέρει εις πέρας την κύηση με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Κοινώς, να κάνει το καθήκον του ως γιατρός. Από εκεί και πέρα, οφείλει να ενημερώσει την ιατρική υπηρεσία του νοσοκομείου και να επισκεφτεί το παιδί ένας κοινωνικός λειτουργός.Συνήθως που οφείλεται μια ανεπιθύμητη κύηση στις νεαρότερες ηλικίες, σύμφωνα με την εμπειρία σας;
Να πω καταρχήν ότι οι στατιστικές αναφέρουν ότι μία στις τέσσερις έφηβες έχουν κάποια στιγμή στη ζωή τους μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Αυτό τώρα οφείλεται είτε σε ελλειπή ενημέρωση, είτε σε κακή χρήση ή μη χρήση αντισυλληπτικών είτε ασφαλώς στην έντονη σεξουαλική δραστηριότητα των νέων, η οποία πλέον ξεκινά από μικρότερες ηλικίες σε σχέση με το παρελθόν. Οι περισσότερες βέβαια από αυτές τις εγκυμοσύνες καταλήγουν σε διακοπή.Τι είδους γυναικολογική παρακολούθηση χρειάζεται πλέον η 11χρονη μετά την κύηση;
Την ίδια παρακολούθηση μια οποιαδήποτε ενήλικη λεχωίδα.Ακολουθήστε το VICE στο Twitter, Facebook και Instagram.