La protestul din Botoșani după moartea Alexandrei am înțeles cum România te ucide cu zile

Alexandra s-a internat pe 17 august la Spitalul Județean de Urgență „Mavromati” Botoșani. Avea 25 de ani și trei copii. În seara acelei zile a fost dusă cu ambulanța la spital după ce a acuzat dureri și sângerări. Era însărcinată în 13 săptămâni și sarcina s-a oprit din evoluție. A dat cu disperare mesaje cadrelor medicale, dar fără niciun răspuns. 

„Credeți că se poate face ceva să fiu chiuretată în seara asta? Că nu mai rezist de durere. Exact ca la naștere. Vă rog din suflet”, a întrebat-o Alexandra pe medicul ei Carmen Oprișanu. „Nu mai rezist de durere! Vă rog din suflet. Simt că o iau razna”, i-a scris Alexandra la ora 04.18 medicului de gardă Mariana Pitrop

„Nu am aer” a fost ultimul său mesaj pe care l-a trimis mamei sale.

La ora 08.20 i-a fost declarat decesul.

O săptămână mai târziu încă nu există informații clare cu privire la ce s-a întâmplat în acea seară și cine se face vinovat de moartea Alexandrei. Între timp, oamenii au ieșit în fiecare seară la proteste și au vandalizat cabinetul privat al medicului de gardă care a ignorat mesajele Alexandrei. 

Oamenii sunt supărați pe nedreptățile care se produc în sistemul de sănătate, autorități și medici și le este teamă că într-o zi vor ajunge și ei pacienți în spitalele bolnave din România.  

Potrivit DSP Botoșani, Alexandra a fost internată joi, pe 17 august, la ora 23.30 cu „sângerare pe căi genitale externe, dureri hipogastrice şi lombare”. Din verificările inspectorilor, s-a stabilit că „de la ora 00.45, când i s-a administrat ser fiziologic şi un medicament, până la 07.35 nu a mai fost efectuată nicio manevră de îngrijire” – sau nu a fost consemnată. 

Starea Alexandrei s-a înrăutățit, așa că a fost transferată la ATI, unde i s-au efectuat manevre de resuscitare timp de 40 de minute. Expertiza medico-legală arată că Alexandra a suferit un edem pulmonar, avea insuficienţă cardio-respiratorie, iar sarcina care i se oprise din evoluţie era „complicată infecţios”.

Profesorul doctor Mircea Onofriescu, fostul manager al Maternității „Cuza Vodă” din Iași, cea mai mare maternitate din Moldova, a declarat că „în condițiile de urgență majoră la o pacientă tânără, care nu avea sângerare genitală în cantitate importantă, este posibil să fi intervenit o altă afecțiune” și că „cel mai probabil a apărut un tromboembolism pulmonar. [...] Tromboembolismul pulmonar este o urgență majoră care trebuie tratată în serviciul de terapie intensivă și în colectiv multidisciplinar: medic cardiolog, ATI-st, obstetrician, medic internist și așa mai departe”.

El a mai spus că știe cazuri din mai multe spitale din Moldova în care au fost astfel de situații, în special după naștere, și care au avut evoluție nefavorabilă. „Asta spune și literatura de specialitate. Asta e realitatea. Poți să faci tromboembolism pulmonar și la New York, și la Paris, și la Tokio. Poți să faci tromboembolism pulmonar după o intervenție ginecologică sau după o naștere, dar în funcţie de caz trebuie făcută administrarea de anticoagulante. E clar că acolo a fost și altceva, nu numai existența unei sarcini oprite din evoluție.”

Doctorul Răzvan Socolov a spus că, de obicei, supravegherea se face de către asistenta medicală coordonată de către medic, consemnată în foaia pentru urmărirea pacientei. „Orice agravare se menționează medicului care decide și scrie detaliile la evoluție. Aceste consemnări se pare că lipsesc în documente.”

Încă un aspect pe care nu îl cunoaștem legat de cazul Alexandrei este de ce medicul de gardă nu a intervenit. În acest sens au fost vehiculate trei variante: că în Spitalul Județean Botoșani există o regulă nescrisă ca medicii să nu trateze pacienții altui doctor; că medicul Mariana Pitrop a intervenit în alte cazuri sau că cel puțin i-a fost folosită parafa ca să se consemneze acest lucru; că, de fapt, medicul a intervenit, doar că acest lucru nu a fost consemnat în fișe.

Cea din urmă variantă este infirmată chiar de mesajele dintre Alexandra și soțul ei.  

Se pare că, în cazul Alexandrei, singura care a intervenit a fost o asistentă care la rândul ei a fost sunată de mama tinerei, conform fratelui ei, citat de Botoșăneanul. „A sunat medicii, i-a făcut un calmant, s-a dus la cabinetul doctoriței și ea a dat-o afară din cabinet.”

„Cu mamă asistentă-șef, cu cumnată asistentă în maternitate. Imaginați-vă ce putere are un om de rând dacă ea cu persoane care au putut s-o ajute, care au dat telefoane”, a spus o femeie prezentă la protest. 

„Doctorița era acolo, nu știu ce făcea, ce aștepta. Poate aștepta bani, dar cui să-i dea, dacă nu a venit nimeni? De ce trebuie să se paseze responsabilitatea de la unul la altul?”, a declarat fratele Alexandrei. 

În fișele de la camera de gardă s-a consemnat că Mariana Pitrop ar fi intervenit la alte cazuri. „A avut activitate, în camera de gardă fiind cinci prezentări: la ora 23.20, la 1.46, la 3.15, 7.17, 7.40. Ea s-a ocupat de camera de gardă. Noi am analizat documentele”, a precizat Ștefan Bercea, director medical Spitalul Județean „Mavromati”. În schimb, ar fi și varianta ca parafa medicului să fi fost utilizată de asistentă, scrie Botoșăneanul, așa cum s-a întâmplat în cazul femeii care a născut în fața Spitalului Urziceni. 

Gabriela Erdic, redactor-șef la publicația locală Botoșăneanul, a afirmat că medicul de gardă nu a intervenit, pentru că în cadrul spitalului există o regulă nescrisă ca medicii să nu intervină peste pacienții altor doctori.

Lenuța Pancu, care a lucrat ca asistentă timp de 40 de ani la Terapie Intensivă în secția exterioară Obstetrică-Ginecologie a Spitalului Județean de Urgență „Mavromati” din Botoșani, a confirmat pentru VICE existența acestei reguli, „de a nu își încălca teritoriul“.

Lenuța Pancu a făcut în calitate de avertizor de integritate mai multe sesizări despre în neregulile pe care ea le-a găsit în activitatea ei. Cu câteva zile înainte de moartea Alexandrei aceasta a dat un interviu în care a afirmat cum spitalul în care lucra era la un pas de incendiu. 

„Eram în tura de noapte. Era ora două (prin 2010) și am simțit miros de cauciuc ars. Am deschis repede geamul. Am chemat Centrala de oxigen, pe domnul de la Centrală. Am cerut ajutor fetelor de la sala de nașteri, care erau lângă geamul meu. A căutat respectivul și-a găsit că a luat foc un cablu de la o lampă de fototerapie, veche și de demult, o lampă de prin anii ‘70, cred că. […] De la o priză veneam cu prelungitoare multe, cu triple și puneam toate într-o priză. Aveam două prize pe salon. Dacă eu nu eram în seara aia în salon eram Giulești. Giulești scria pe mine. Și acum tot singură pe tură sunt. O singură asistentă de Terapie Intensivă pe tură.”

Conform rapoartelor citate în respectivul interviu, instalațiile electrice din acel spital sunt cu probleme, deși s-au plătit zeci de milioane de lei pentru reparații. Se pare că o parte din bani au ajuns cu dedicații la firme dubioase, cu istoric penal care au cumpărat echipamente la suprapreț și au făcut proiecte tehnice defectuoase. 

Protestele din aceste zile au scos în stradă numeroase mame care luat contact cu condițiile din Spitalul de Urgență Botoșani.

La volanul mașinilor și cu copii în spate, erau aliniate în coloana care a înconjurat spitalul timp de minute bune. Pe mașini erau lipite mesaje și chipul Alexandrei. „Nu am aer”, au strigat oamenii.  

„Eu sunt mamă și am doi copii. Și eu am născut aici. Am avut norocul că am avut de unde să dau. Am dat și la una, și la alta. Alături de mine era o fată de la țară, săraca. Plângea, gemea, cerea un calmant și nu o băga nimeni în seamă. Sigur au făcut așa pentru că era o femeie necăjită. Se uitau după perdele la Reanimare și o ignorau”, mi a povestit una dintre femeile prezente la protest.

Persoanele cu care am vorbit mi-au povestit despre un caz asemănător care s-a petrecut în urmă cu doi ani de zile. 

E vorba despre o altă tânără, Alexandra Pușcașu, o mamă de 32 de ani, din județul Botoșani. A murit după ce a născut.

Apropiații ei au spus că sarcina a fost „fără probleme” și că, a doua zi după ce a născut, tânăra ar fi intrat în comă, fiind dusă la ATI „mai mult moartă decât vie”. Soţul femeii a spus atunci că nu a primit niciun răspuns de la medicul curant, ba mai mult, i s-ar fi închis telefonul în nas. 

Coincidență sau nu, medicul în cauză este același medic curant pe care îl avea și Alexandra Ivanov. 

„Sunt foarte multe cazuri, dar nu s-au descoperit. Dacă ești în perfuzii și vrei la baie îți aduc un cearșaf și îi zic «pișă-te aici». E bătaie de joc”, a spus altă femeie venită la protest. 

O altă mamă mi-a povestit cu lacrimi în ochi cum, după ce i s-a oprit sarcina din evoluție, a avut noroc de medicii de la Iași care i-au salvat viața. Asta pentru că, deși doctorul ei a văzut-o că sângerează, a trimis-o acasă. „Mi-a zis să vin după Sărbători.”

Unele persoane sunt convinse că motivul pentru care Alexandra nu a primit ajutor este că nu a dat șpagă. 

„Alexandra cu soțul ei și cei trei copiii stăteau la blocul de nefamiliști, nu cred că aveau ei bani să dea la medici. Probabil de asta s-au comportat așa”, a povestit o altă femeie. 

Accesul la sistemul de sănătate condiționat pe criterii financiare reprezintă o problemă imensă și pune în pericol chiar viața celor mai vulnerabile persoane. Asta în condițiile în care toți contribuim la stat, fix pentru ca toată lumea să aibă acces la îngrijiri medicale. 

„Nu te cheamă la control la spital, te cheamă la particular ca să dai trei milioane acolo. Nu există așa ceva. Bătaie de joc. Sunt pacientul tău. Eu te plătesc”, mi-a povestit o altă femeie de la protest. 

„Ești cineva, te bagă în seamă. Oriunde te duci, dacă îți spui funcția imediat, te tratează, altfel te lasă așa. Se țipă și se vorbește urât. Ajungi să dai atâția bani, efectiv își cumpără copilul”, a spus altă femeie.

În momentul tragediei, managerul spitalului era Iulian Angel Călin. Acesta fost pus în funcție de Doina Federovici, președinta Consiliului Județean Botoșani din partea PSD. Acesta nu are nicio experienţă în domeniul sănătăţii, ci a terminat liceul ca lăcătuș mecanic, apoi a făcut un curs de contabilitate și a terminat facultatea de management la 41 de ani.

Acum, aceeași președintă a Consiliului Județean le cere demisia cadrelor medicale. 

„Degeba i-au cerut demisia. Au cabinete particulare doamnele. Nu se va întâmpla nimic. Pușcărie le trebuie”, a spus una din femeile cu care am vorbit la protest. 

Între timp, Iulian Angel a plecat din funcție, iar cea care îi va lua locul este fosta șefă DSP Botoșani Monica Adăscăliței.

În 2021, pe când Monica Adăscăliței era șefă la DSP, făcea în paralel, conform documentelor, 16 gărzi pe lună la două spitale chiar în spitalele pe care instituția sa le controla: Dorohoi și Botoșani. Asta în timp ce ceilalți medici făceau câte șapte–opt gărzi. Contactată de jurnaliști, aceasta a zis că muncea de la 8 la 16.30 și apoi de la 19.30 la 7 dimineață, pentru că în orașele mici nu vin doctori. 

Oamenii sunt obosiți și deznădăjduiți. N-au habar cum și când lucrurile se vor schimba cumva. Asta pentru că problemele sunt mai multe și mai grave decât ne putem imagina.

Vorbim despre sistemul de educație care nu instruiește cum trebuie viitori medici, lipsa posturilor din spitale, insuficiența cadrelor medicale și supraaglomerarea, impostura și medicina încă practicată ca în secol 19, managementul defectuos și politicul care își bagă coadă, și poate cel mai important lipsa crasă de empatie a medicilor.

Înainte de protocoale și proceduri, medicii trebuie să își amintească că sunt oameni. Iar asta nu s-a văzut în cazul Alexandrei.